Медицинская энциклопедия - энофтальм

Энофтальм — это более глубокое, чем в норме, положение глазного яблока в глазнице. Причиной энофтальма может быть тяжелая травма с переломом костей глазницы, последующей атрофией глазничной жировой клетчатки или поражение центральных симпатических путей и нарушение симпатической иннервации глаза (см. Горнера синдром). Кажущийся энофтальм может наблюдаться при уменьшении глазного яблока и при врожденном микрофтальме.

Энофтальм (enophthalmus; от греч. en — в, внутри и ophthalmos — глаз) — более глубокое, чем в норме, положение глазного яблока в глазнице; состояние, противоположное экзофтальму (см.). Энофтальм может возникнуть при тяжелой травме глазницы с образованием в ее костях трещин или дефектов, в которые выпадают мягкие ткани глазницы. Последние, подвергаясь в дальнейшем фиброзному сморщиванию, образуют рубцовые тяжи между костными стенками глазницы и глазным яблоком, что также способствует развитию энофтальма (рис.).

Левосторонний травматический энофтальм.

При этом глубоко втягивается орбитально-пальпебральная борозда века, наблюдаются птоз, ограничение подвижности глаза и может пострадать зрение. Энофтальм является также одним из компонентов синдрома Горнера (см. Горнера синдром), развиваясь в этом случае вследствие атрофии мягких тканей глазницы наряду с другими дистрофическими явлениями (половинная атрофия лица, поседение волос, ресниц и пр.), в основе чего лежит поражение симпатической иннервации. Энофтальм наблюдается, кроме того, при истощающих заболеваниях (холера и пр.). Кажущийся энофтальм наблюдается при уменьшении глазного яблока.